هل إستبدال مفصل الرکبة یناسب عمرک؟

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn

.أنا طبیب تقویم العظام و أواجه هذا السؤال بکثیر. إن معظم الأشخاص الذین یحتاجون إلی عملیة إستبدال مفصل الرکبة یفکرون أنهم کبار السن لهذه العملیة و یجب أن یتحملوا هذه الظروف السیئة

 تم إجراء عملیة إستبدال مفصل الرکبة أکثر من 500 ألف في أمریکا عام 2017 و تم إجراء هذه العملیة في ایران 100 ألف سنة ماضیة و تم إجراء 1 بالمئة من هذه العملیات علی یدي. المرضی الذین یعانون من الفصال العظمي الحاد ینتظرون فترة طویلة حتی یتفاقم ألمهم و یصبح لایطاق و لایقدرون المشي دون المساعدة ثم یراجعون إلی الطبیب للإستشارة. إن عملیة إستبدال مفصل الرکبة تساعد کل شخص من أي فئة عمر علی عودة إلی حیاته دون أن یشتکي من ألم الرکبة

الفصال العظمي و تغییر شکل الرکبة

یظهر الفصال العظمي في منتصف العمر عادتا و یحدث عند التآکل الغضروف المفصلي و تلفه. و الغضروف المفصلي کوسادة بین العظام و عندما أثني رکبتک تؤدي هذه الوسادة إلی سهولة الحرکة و سلاستها دون الشعور بالألم. الفصال العظمي أمر لامفر منه و یتم تلف الغضروف المفصلي. تصیب هذه الوسادة بالتآکل و تتلف و یؤدي إلی إحتکاک العظام فیسبب الألم مثل التروس دون تزییت

 المشکلة الأخری هي تغییر شکل الرکبة و تصبح الروحاء أو القوساء و ممکن أن نشاهد طفلا صغیرا و رکبتیه لیست متشابهتان و لکن تزیل هذه المشکلة مع التقدم في السن عادتا. توجد أسباب مختلفة لتغییر شکل الرکبة في منتصف العمر و منها أنواع الفصال العظمي و إصابات مختلفة (إصابة قویة في الرکبة) و عیوب خلقیة (ولادیة) تبقي دون العلاج

عملیة إستبدال مفصل الرکبة الکامل

في هذه العملیة التي تجري علی ید جراح تقویم العظام یتم إستئصال العظم و الغضروف التالف ثم یتم إنشاء أفضل الطرف الصناعي في الرکبة و هو قطعة خاصة بخاصیة المرونة التي تتصل عظم الفخذ (femur) .بالظنبوب (tibia) و یسمی المفصل الصناعي الذي یسبب أن یحرک الرجل و یثني دون الألم و بالسلاسة

 أقول لکم لایتم إستبدال الرکبة کاملا بل أربطة و الأوتار لا یتم إستبدالها و تبقي دون أي تغییر بل یتم إستبدال الأنسجة العظمیة التالفة. کل عام یتعلم الجراحون طرقا جدیدة و یتعرفون علی معدات جدیدة. إن عملیة إستبدال مفصل الرکبة الکامل شائعة نسبیا لکن معلومات الأطباء و تمکنهم تتزاید دائما و یتم تقدیم معدات جدیدة تؤدي إلی تحسین العملیة و نجاحها و وثوق المریض بأن نسبة نجاح العملیة مرتفعة و نسبة ظهور المضاعفات أقل کثیرا من المعتاد

هل یناسب عمري لعملیة إستبدال مفصل الرکبة؟

.هل تفکر عمرک لایناسب لعملیة إستبدال مفصل الرکبة الکامل و أنت الآن تعرف المبادئ العامة لهذه العملیة ؟ في بدایة الأمر یجب القول بأن الشخص الذي یرد علی هذا السؤال هو جراح تقویم العظام و هذا من وظائفه

 قبل أن یتخذ الجراح القرار لعملیة إستبدال مفصل الرکبة یتم تقییم صور الأشعة و تاریخ المریض الطبي وحالته الجسدیة ثم یکتب له الجراح التحالیل و بعد یتخذ القرار لإجراء العملیة. یکون الجراحون في أمریکا أکثر تحفظا لأنهم قلقین علی سوء الممارسة (الطبیة) علی الرغم من أن المشاکل ممکن أن یسببها المریض بنفسه و هو لایمارس بالعلاج الطبیعي الذي کتبه الطبیب له مع ذلک الجراحون الأمریکیون یأخذون حذرهم کثیرا من القرار لإجراء عملیة إستبدال مفصل الرکبة و لایوجد هذا التحفظ في معظم الدول العالم. لیس معنی ذلک أن الجراحین في البلاد الأخری لایشعرون بالمسؤولیة أو لایعتنون بالمرضی بل أن القوانین البلاد لاتمنعهم من إتخاذ القرار للعملیة و هذا یؤدي إلی إجراء عملیة ناجحة لإستبدال مفصل الرکبتین الکامل في نفس الوقت للمرضی کبار السن (عمرهم من 80 إلی 90 عاما) في معظم البلاد غیر أن
i.جراحین تقویم العظام في شمال أمریکا لایقررون لإجراء هذه العملیة في الظروف المماثلة

 .الهدف الرئیسي هو إعادة المریض إلی حیاته العادیة بغض النظر عن عمره لیکون مرتاح و دون الشعور بالألم